Затяжной кашель у детей


Причины возникновения длительного кашля

Длительный, или затяжной кашель у ребенка продолжается более трех недель. Обычно он рассматривается как осложнение ОРВИ, бактериальных инфекций и ЛОР-заболеваний. Другие распространенные причины постоянного кашля: аллергическая реакция, хронический инфекционный воспалительный процесс или попадание инородного тела в бронхи.

Если ваш ребенок столкнулся с такой проблемой — записывайтесь на прием к врачу-терапевту семейной клиники «Династия». Стаж работы наших специалистов от 15 лет.

Рассмотрим самые популярные причины возникновения:

  • Инфекционные заболевания

Вирусные или бактериальные инфекции (например, бронхит, пневмония или простуда) могут вызывать кашель, продолжающийся несколько недель после основного заболевания. Если симптом сохраняется, возможно развитие хронического бронхита или воспалительных процессов в легких.

  • Бронхиальная астма

Кашель может быть признаком астмы, особенно если он сопровождается свистящими хрипами и затруднением дыхания. Часто усиливается ночью или после физической нагрузки.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Состояние, при котором содержимое желудка попадает в пищевод вызывает покашливание, особенно после еды или в горизонтальном положении.

  • Табачный дым и загрязнение воздуха

Постоянное вдыхание табачного дыма или загрязненного, сухого воздуха раздражает дыхательные пути и также вызывает постоянные хрипы.

Симптомы

Важно учитывать время и обстоятельства возникновения симптома: днём, ночью, после пробуждения или перед сном, а также связан ли он с прогулками на свежем воздухе или физическими нагрузками.

Если это инфекция дыхательных путей, то в первые 14 дней могут наблюдаться симптомы простуды. Затем состояние улучшается, но кашель может продолжаться еще месяц или два. Со временем он становится реже и слабее. Если симптом вызван насморком, то чаще всего он беспокоит утром и вечером перед сном, когда слизь стекает по стенке глотки. У малышей он часто громкий и раскатистый, похожий на лай собаки. Его называют «лающим», обычно возникает ночью.

Аллергический кашель бывает сухим или влажным, без повышения температуры и других симптомов простуды. Часто он проявляется в определённое время года, например, во время цветения растений.

В целом клинические проявления кашля зависят от его причины. Он бывает:  

  1. Сухой. Характеризуется частым покашливанием без ощущения отхождения мокроты. Длительный сухой кашель у ребенка может быть причиной ларингита, трахеита, бронхита и т. д.
  2. Влажный. Кажется, будто в груди есть мокрота, иногда она выходит. Затяжной влажный кашель у ребенка называется продуктивным.

У маленьких детей нет возможности описать своё самочувствие, поэтому родителям следует внимательно следить за здоровьем ребёнка. Если кашель сильный, то может появиться боль в груди и трудности с дыханием.

Негативные последствия

Частый непродуктивный кашель снижает аппетит, мешает ребенку спать, что в свою очередь приводит к усталости, нарушению концентрации. Постоянный дискомфорт может вызывать тревожность и негативно сказываться на психоэмоциональном состоянии ребенка.

Детям трудно отхаркивать мокроту, поэтому для них характерны мучительные приступы, которые могут закончиться рвотой, недержанием мочи / кала и даже переломом ребер.

К какому врачу обратиться

Рекомендуется в первую очередь обратиться к педиатру. Он проведет обследование, соберет анамнез и при необходимости назначит дальнейшие обследования или направит к узким специалистам: аллергологу, пульмонологу или ЛОР-врачу.

Диагностика

На приеме врач собирает анамнез. Определяется длительность кашля, его характер, причины, сопутствующие симптомы. Уточняется, были ли у ребенка ранее аллергии, астма или другие заболевания дыхательных путей. Используя стетоскоп, педиатр слушает дыхание ребенка, обращая внимание на наличие хрипов и свистов.

После осмотра обычно дается направление на лабораторные и инструментальные исследования:

  • Рентгенография грудной клетки: назначается, чтобы исключить пневмонию или другие заболевания легких.
  • Общий анализ крови: поможет выявить наличие воспаления или инфекции.
  • Аллергологические пробы: если есть подозрение на аллергическую природу, могут быть проведены тесты на определенные аллергены.
  • Спирометрия: позволяет оценить функцию дыхательных путей.

Лечение и профилактика затяжного кашля

Основной этап лечения — это устранение главной болезни, которая вызвала неприятные симптомы.

  1. Вирусные инфекции: обычно требуется симптоматическая терапия, отхаркивающие средства (муколитики), комфортный микроклимат.
  2. Бактериальные инфекции: может потребоваться курс антибиотиков.
  3. Аллергический кашель: антигистаминные препараты и избегание аллергена.

При выборе лечения учитывают возраст пациента и обычно назначают препараты в удобной форме (сироп, леденцы, жевательные таблетки). В комплексной терапии применяют ингаляции, а также лечебную физкультуру и дыхательные упражнения для улучшения отхождения мокроты.

Для профилактики долгого кашля у ребенка рекомендуется укреплять иммунитет, избегать контакта с больными людьми, соблюдать правила гигиены, регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Информация проверена экспертом

Акованцева Динара Рифатовна
Врач - гериатр
Врач - инфекционист
Врач-терапевт
Врач ультразвуковой диагностики
Стаж более 18 лет

Заболевания по направлению: Терапевт

Показать ещё