Травма икроножной мышцы

Под травмой икроножной мышцы подразумевается любое повреждение мышечных волокон. Оно может быть как микроскопическим (растяжение), так и сопровождаться полным разрывом.

Такие травмы часто возникают при:

• Резких движениях;
• Прыжках;
• Усиленном растяжении;
• Перегрузке;
• Недостаточной разминке перед тренировкой.

Для справки: икроножная мышца (лат. musculus gastrocnemius) — крупная мышца задней поверхности голени. Она участвует в разгибании стопы, сгибании коленного сустава, обеспечивает стабильность при ходьбе.

В целом симптомы напрямую зависят от степени тяжести травмы. Из общих:

1. Боль. Обычно ноющая при растяжении и сильная, внезапная — при разрыве. Усиливается при ходьбе, сгибании ноги, растяжке.
2. Припухлость. Может появиться через несколько часов после травмы или сразу же. Иногда распространяется вниз к лодыжке. При легкой степени отека может не быть.
3. Ограниченная подвижность. Сложно стоять на носочках, приседать, бегать.
4. Щелчок или хлопок в момент травмы — характерный признак разрыва волокон.
5. Болезненность при прикосновении.
6. Хромота, возникающая из-за боли.
7. Гематома на месте травмы (синяк).

Растяжение икроножных мыщц

• Боль обычно лёгкая, чаще всего во время нагрузки.
• Присутствуют неприятные ощущения, чувство, что «потянули» ногу, при этом человек может ходить.
• Возможна небольшая гематома.
• Слабость ощущается при легких нагрузках.

Разрыв икроножной мышцы

Признаки разрыва невозможно не заметить, нужно срочно обращаться к врачу. 

• Выраженный «щелчок». Многие пациенты слышат этот звук в момент травмы.
• Мгновенная, сильная боль. Настолько интенсивная, что человек не может продолжать идти или стоять на ноге.
• При пальпации голени можно четко прощупать «ямку» в месте разрыва мышцы.
• Отек и гематома развиваются быстро.
• Тест Томпсона — положительный. При сдавливании икроножной мышцы стопа не двигается.

Важно: Точный диагноз и степень повреждения может определить только врач после осмотра и дополнительных методов обследования. Самолечение при подозрении на разрыв или тяжелое растяжение недопустимо, это может привести к осложнениям и длительному восстановлению.

Диагностика начинается со сбора анамнеза: врач уточняет, когда и как произошла травма, какие ощущения были в момент повреждения.

Далее следует клинический осмотр — травматолог оценивает внешний вид ноги, проверяет есть ли отёк, гематома и болезненность при сжатии мышцы. Также важно понять, насколько сохранена двигательная функция: может ли человек встать на носочки или присесть.

Особое внимание уделяется специальному тесту Томпсона. При сдавливании икры здоровой ноги — стопа сгибается вниз. Если этого не происходит, можно понять, что произошел полный разрыв мышцы.

Для уточнения диагноза могут быть назначены УЗИ или МРТ. Эти методы позволяют увидеть состояние мышечных волокон и наличие разрыва. МРТ чаще назначают при сложных случаях, перед операцией или если нужно исключить другие патологии (например, повреждение нервов, суставов).

Обязательно обратитесь к травматологу, если:

1. Вы слышали щелчок или хлопок в момент травмы.
2. Боль не проходит через 2-3 дня или становится интенсивнее.
3. Появилось онемение, покалывание или сильная слабость.
4. Нога сильно отекла.
5. Если после травмы колена болит икроножная мышца.
6. Из-за боли невозможно даже встать на ногу.

Не откладывай прием, если симптомы не проходят несколько дней, а состояние ухудшается. Травма может оказаться серьёзнее, чем кажется.

От корректности действий в первые минуты и часы после повреждения зависит скорость восстановления и риск осложнений. Независимо от того, растяжение это или разрыв, важно своевременно оказать первую медицинскую помощь.

При растяжении

• Исключить дальнейшую нагрузку на ногу.
• Прикладывать холод, например, обернутый в ткань пакет со льдом на 15–20 минут каждые 2–3 часа в течение 1–2 дней. Это уменьшит отёк и боль.
• Наложить эластичный бинт, не затягивая слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение.

В большинстве случаев можно обойтись домашним лечением, но нужно следить за своим самочувствием, если боль не проходит или усиливается — нужно обратиться в травмпункт.

При разрыве

При подозрении на разрыв (резкая боль, деформация мышцы, невозможно ходить):

• Обеспечьте полный покой — не пытайтесь опираться на ногу.
• Приложите холод — как можно быстрее, чтобы минимизировать отёк и гематому.
• Зафиксируйте конечность — наложите эластичный бинт, но без сильного давления.
• Отправляйтесь в травмпункт или вызывайте скорую помощь.

Лечение травмы мышцы икры зависит от её тяжести. В каждом случае подход к восстановлению будет разным.

При лёгкой степени боль обычно умеренная, а способность ходить сохраняется. Основными мерами становятся покой, прикладывание холода, компрессия. Постепенно вводится растяжка и нагрузка. Полное восстановление занимает от одной до трёх недель.

Если травма более серьёзная, то симптомы выражены сильнее: появляются значительный отёк, гематома, ограничение движений и боль при ходьбе. В этом случае важно полностью исключить нагрузку на ногу в остром периоде, прикладывать холод, использовать эластичный бинт. После — начинается физиотерапия и ЛФК. На восстановление обычно требуется от четырёх до восьми недель.

Полный разрыв икроножной мышцы требует немедленного медицинского вмешательства. Чаще всего показано оперативное лечение, во время которого мышцу сшивают. Далее следует длительная реабилитация. Полное восстановление может занять от трёх до шести месяцев.

1. Перед любой физической активностью необходимо разогревать мышцы.
2. Обращайте внимание на технику бега, прыжков, приземлений.
3. Носите удобную обувь, которая обеспечивает хорошую амортизацию.
4. Не игнорируйте боль или дискомфорт. Лучше сделать перерыв или снизить нагрузку, чем получить серьезную травму.

В клинике «Династия» вас ждут квалифицированные травматологи-ортопеды с опытом работы свыше 15 лет. Специалисты помогут восстановить икроножную мышцу после травмы.

Приём ведётся по адресу: ул. Мамина-Сибиряка, 128, где для точной диагностики доступен современный цифровой рентген — это позволяет оперативно выполнить все необходимые исследования.

Стоимость первичного приёма травматолога-ортопеда — 2700 рублей.

Источники (литература)

1. Аруин А.С., Зациорский В.М., Райцин Л.М. Биомеханические свойства мышц нижних конечностей // Теория и практика физич. культуры. 1977.-№ 9. - С. 8-14.
2. Макаров С.А., Сергиенко С.А. Растяжения связок, сухожилий и мышц. РМЖ. 2001;23:1046.