Кишечные инфекции у детей

Кишечные инфекции — это группа заболеваний, вызываемых патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими или грибками), которые поражают ЖКТ.

При появлении первых симптомов, советуем не откладывать консультацию у специалиста. В клинике «Династия» ведут прием врачи-педиатры со стажем работы от 15 лет. Записывайте ребенка на прием по нашему номеру телефона или через форму на сайте.

По типу возбудителя

Кишечные инфекции могут вызываться разными патогенными микроорганизмами:

• Бактериальные кишечные инфекции (сальмонеллы, стафилококки, энтерококки, шигеллы, кишечная палочка)

Бактериальные инфекции вызываются болезнетворными бактериями, которые могут привести к серьезным осложнениям. Заражение происходит через фекально-оральный или контактно-бытовой путь. Инфекция воздействует на желудочно-кишечный тракт, а иногда и на мочевыводящие пути или другие органы.

• Вирусные кишечные инфекции (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы)

Вирусная инфекция поражает стенки желудка, кишечника, дыхательные пути и другие органы. Заражение происходит через фекально-оральный, воздушно-капельный или контактно-бытовой путь.

Ротавирус — одна из самых распространенных вирусных инфекций у детей.

• Протозойные инфекции, протозоозы (лямблии, амебы)

Вызываются одноклеточными микроорганизмами (простейшими), которые поражают кишечник. Эти инфекции часто передаются через загрязненную воду или пищу.

• Грибковые инфекции (кандида)

Редко встречаются, но возможны при ослабленном иммунитете.

Симптомы зависят от типа возбудителя, проникшего в организм. Однако, есть общие признаки, которые характерны для большинства кишечных инфекций.

• Диарея. Частый водянистый стул, иногда с примесью слизи или крови. У младенцев диарея считается опасным симптомом, так как быстро приводит к обезвоживанию.
• Рвота. При кишечной инфекции она может быть однократной или многократной, часто сопровождается тошнотой.
• Повышение температуры. Температура тела может подниматься до 38-39°C.
• Боль в животе. В большинстве случаев болит в области пупка или нижней части живота.
• Общая слабость. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от еды и активных игр.

Если вы также замечаете у малыша сухость кожи и слизистых, редкое мочеиспускание, темную мочу или западение родничка — немедленно вызывайте скорую помощь. Такие признаки указывают на обезвоживание, которое крайне опасно для малышей, особенно до трех лет.

Кишечные инфекции у детей вызываются разными патогенными микроорганизмами, которые попадают в организм через загрязненные продукты питания, воду или контакт с больными людьми и животными.

Педиатры отмечают сезонность в активизации некоторых кишечных инфекций, что связано с особенностями возбудителей. Например, ротавирус обычно активизируется зимой, а дизентерия чаще встречается летом или осенью.

Как правило, кишечные инфекции переносят практически все дети до 5 лет и проходят они без осложнений. Однако, без должного лечения могут начаться проблемы.

• Обезвоживание — самое частое и опасное осложнение, которое развивается из-за потери жидкости и электролитов из организма. У маленьких детей обезвоживание наступает стремительно и может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, судорогам.
• Интоксикация организма. Если токсины попадают в кровь, то вызывают общее отравление организма. Появляется высокая температура, сонливость, бледность кожных покровов.
• Поражение других органов. Некоторые возбудители могут распространяться по организму через кровь, вызывая менингит, артрит, инфекции мочевыводящих путей и т.д.

Если у ребенка наблюдается высокая температура от 38°C, частая рвота и диарея, есть признаки обезвоживания, кровь в стуле или сильная боль в животе — необходимо срочно обратиться к врачу.

Самолечение при кишечных инфекциях может привести к серьезным осложнениям. На приеме доктор определит, можно ли ребенку лечиться амбулаторно, или нужно лечь в стационар.

Первая помощь

При подозрении на острую кишечную инфекцию важно оказать первую помощь ребёнку до обращения к врачу.

1. Давайте ребенку пить жидкость небольшими порциями, по 1-2 чайной ложке через каждые 15-20 минут. Используйте специальные растворы для регидратации или чистую кипяченую воду. Это предотвратит обезвоживание, которое очень опасно для детей.
2. Не заставляйте ребенка есть во время острой фазы заболевания. В этот период организм не способен полноценно усваивать пищу.

Если через пару дней симптомы не ослабевают или появляются признаки тяжелого обезвоживания, требуется немедленная медицинская помощь.

На приеме врач собирает анамнез и проводит физикальное обследование, обращая внимание на типичные симптомы кишечных инфекций. После этого может потребоваться сдать некоторые анализы:

1. Бактериологическое исследование кала. Этот анализ помогает выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам.
2. Копрограмма (общий анализ кала). Помогает определить локализацию воспалительного процесса в ЖКТ.
3. Общий анализ крови. Используется для выявления признаков воспаления в организме, обращается внимание на повышенное количество лейкоцитов или увеличение СОЭ.
4. Биохимический анализ крови. Помогает оценить функцию печени, почек и других органов, особенно если заболевание протекает тяжело.

Дополнительные исследования

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ): часто назначается доктором для оценки состояния органов брюшной полости.
2. Эндоскопия: при серьезных или затяжных симптомах может быть проведена гастроскопия или колоноскопия для прямого осмотра кишечника и взятия биопсии.

При подозрении на кишечную инфекцию важно исключить другие заболевания с похожими симптомами, например, острый аппендицит, панкреатит и др.

В зависимости от симптомов ребенку могут назначить жаропонижающие, противорвотные и спазмолитические лекарства. Чтобы восстановить работу желудочно-кишечного тракта и вывести токсины из организма, врач прописывает энтеросорбенты.

Также могут прописать средства для нормализации микрофлоры кишечника — препараты с бифидобактериями. Все лекарства должен назначать специалист.

Помощь при обезвоживании

Обезвоживание — главная опасность при кишечной инфекции, особенно у детей до трёх лет. Оно возникает из-за сильной потери жидкости в организме.

Чтобы устранить обезвоживание давайте ребенку пить жидкость небольшими порциями каждые 5-10 минут. Используйте специальные регидратационные растворы или чистую кипяченую воду. Если малыш отказывается пить или не может удерживать жидкость, вероятно потребуется внутривенное введение растворов в условиях стационара.

У детей до года обезвоживание наступает особенно стремительно. Потеря даже 10% массы тела за счет жидкости считается критической, так как это состояние может привести к серьезным нарушениям работы внутренних органов.

Как снять температуру

Повышение температуры — частый симптом при кишечной инфекции. Если она поднялась выше 38°C можно принять жаропонижающие средства, строго следуя инструкции по дозировке.

Помните, что не все случаи повышения температуры требуют ее снижения. Легкое повышение (до 38°C) может быть полезным, так как помогает организму бороться с болезнью. Если же жаропонижающие препараты не действуют, или температура превышает 38,5-39°C, необходимо вызвать скорую помощь.

Можно ли принимать антибиотики?

Запомните, антибиотики назначаются только при бактериальных кишечных инфекциях, они совершенно неэффективны против вирусных. Их бесконтрольный прием может усугубить состояние ребенка, вызвать дисбактериоз или спровоцировать развитие устойчивых штаммов бактерий.

Только после определения возбудителя врач может решить, нужны ли антибиотики в конкретном случае.

Прием сорбентов

Сорбенты часто назначаются педиатрами при кишечных инфекциях, потому что помогают вывести токсины из организма, облегчая состояние ребенка.

Однако перед их применением важно получить консультацию врача. Например, их не рекомендуется сочетать с другими лекарствами, так как они могут снижать их эффективность. Кроме того, неправильная дозировка или длительный прием может привести к нарушениям пищеварения или дефициту микроэлементов, витаминов.

Чем кормить ребенка при кишечных инфекциях?

В начале заболевания, когда симптомы особенно ярко выражено, важно соблюдать щадящую диету, чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт:

1. Первые пару дней давайте малышу как можно больше жидкости маленькими порциями, буквально по 1-2 чайной ложке каждые 15 минут (регидратационные растворы, чистую воду).
2. Продукты должны быть только легкоусвояемые: каши на воде, куриный бульон, пюре из овощей, сухарики, крекеры.
3. Исключите из рациона жирное, жареное, острое, сладкое, молочные продукты, фастфуд, газированные напитки.

Профилактика кишечных инфекций

Полностью оградить малыша от кишечной инфекции невозможно, но соблюдение простых правил поможет снизить риск заражения.

• Регулярно отправляйте ребенка мыть руки с мылом, особенно перед едой, после посещения туалета и контакта с животными. Если нет доступа к воде, рекомендуется использовать антисептические гели.
• Тщательно мойте фрукты, овощи, зелень перед употреблением.
• Храните сырые продукты питания отдельно от готовых блюд.
• Готовьте мясо, рыбу, яйца до полной готовности. Избегайте употребления сырых или недостаточно термически обработанных продуктов.
• Для питья и приготовления пищи используйте кипяченую или бутилированную воду.
• Купайтесь только в разрешённых местах.

Вакцинация — один из эффективных способов профилактики. Например, против ротавируса можно сделать прививку, которая снижает риск заболевания и тяжелого течения.

Если у ребенка появляются признаки острой кишечной инфекции, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Лечение кишечных инфекций у детей в Екатеринбурге в клинике «Династия»

В медицинском центре «Династия» принимают педиатры и детские инфекционисты с опытом работы более 15 лет.

Мы проводим полный спектр лабораторных исследований, включая анализы кала, крови и мочи, а также экспресс-тесты для быстрого выявления возбудителя. Это позволяет назначить максимально эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности вашего ребенка. Пройти осмотр, сдать анализы и получить консультацию можно в один день.

Источники

1. Бактериальные кишечные инфекции у детей. Клинические протоколы МЗ РК - 2023 (Казахстан).
2. Инфекционные болезни у детей: Рук-во для врачей. – 2-е изд., перераб. и доп. / Под ред. В.В. Ивановой. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009.