- Главная
- Услуги и цены
- Ревматолог
Ревматолог
РЕВМАТОЛОГИЯ в нашей клинике:
- диагностика и лечение воспалительных заболеваний суставов
- диагностика и лечение деформирующих заболеваний суставов
- диагностика и лечение заболеваний соединительной ткани
- лабораторная диагностика
- пунктирование суставов (в том числе под УЗ-навигацией)*
- введение лекарственных средств (в том числе под УЗ-навигацией)*
- переартикулярные и паравертебральные блокады (в том числе под УЗ-навигацией)*
- плазмолифтинг в ревматологии, ортопедии и травматологии
- лечение в дневном стационаре
- ЧЕК - АП ЗДОРОВЫЕ СУСТАВЫ
Прием ведет ревматолог в Семейной Клинике «Династия» в Екатеринбурге.
Вас ждет сервис высокого уровня, грамотная и качественная диагностика в стенах клиники, и самое главное правильно подобранное лечение.
Если Вам необходима консультация врача взрослого отделения, вы всегда можете записаться на прием посредством формы обратной связи. Визит к врачу без очередей доступен по адресу: г. Екатеринбург, ул. Академика Шварца, 14, ул. Мамина-Сибиряка, 128.
Расписание приема
Специалист ведет прием: ВТ, СР, ЧТ, ПТ, СБ
Сафина Айгуль Рифатовна
Специалист ведет прием: ПН, ВТ, ЧТ, ПТ, СБ
График работы специалистов может меняться, просим уточнять по тел. контакт - центра!
Стоимость услуг
Манипуляции врачебные (невролог, ревматолог, хирург, травматолог, ортопед)
Локальное обезболивание (блокада) (с лидокаином)
1415 рубОЗОНОТЕРАПИЯ Процедура обкалывания озонированным физраствором (1 зона)
1950 рубОЗОНОТЕРАПИЯ Процедура Обкалывания озонокислородной смесью (1 зона)
1950 рубМанипуляции врачебные (хирург, травматолог, ортопед, ревматолог)
Пункция синовиальной сумки сустава (без стоимости исследования материала, без контроля УЗИ)
1550 рубВнутрисуставное введение лекарственного препарата (Бетаметазон (дипроспан, флостерон))
3410 рубДиагностическая аспирация кисты Бейкера (без стоимости исследования материала, без контроля УЗИ)
1850 рубВнутрисуставное введение лекарственных препаратов (без стоимости лекарственного препарата)
1550 рубОколосуставное введение лекарственных препаратов Периартикулярная блокада (включая стоимость лекарственного препарата)
3765 рубОколосуставное введение лекарственных препаратов Паравертебральное обкалывание (включая стоимость лекарственного препарата)
3765 рубПлазмолифтинг - введение аутоплазмы в очаг воспаления (1 зона)
4050 рубПлазмолифтинг - введение аутоплазмы в очаг воспаления (курс 5 процедур)
20000 рубУльтразвуковые методы исследования
Ультразвуковая навигация (УЗ - навигация) при проведении малоинвазивных манипуляций
850 рубКонсультации
Консультация врач - ревматолога Бабинцевой М.Ю.
3200 рубКонсультация врача - ревматолога Сафиной А.Р.
2500 рубДневной стационар
Осмотр и наблюдение врачом - специалистом в отделении дневного стационара (до 4 часов)
600 рубЗаписаться на прием
Обратите внимание, поля со звездочкой * – обязательны для заполнения.
Ревматолог и отзывы о его деятельности
Прием ревматолога
Иммунная система – это так называемый «щит» человека. Однако иногда в ней происходит сбой, она начинает ошибочно атаковать и разрушать здоровые ткани своего же организма, принимая их за чужеродные. Во многом причины такого состояния до конца не изучены.
Ревматолог – это медицинский специалист, который лечит локальные и системные иммуновоспалительные (аутоиммунные) заболевания, возникающие из-за сбоя иммунной системы. В поле зрения врача попадают болезни сердца, легких, суставов, почек и кожи, не связанные с воспалениями микробного характера. Развиваться такие болезни могут в любом возрасте.
Все аутоиммунные заболевания пока неизлечимы. Поэтому для поддержания организма в нормальном состоянии необходима регулярная терапия у ревматолога до стойкой ремиссии.
Поводы обращения к ревматологу
Системные нарушения обычно проявляются сочетанием симптомов: наблюдается боль, скованность в суставах, а также значительные изменения в результатах биохимических исследований крови. Иногда же все проявления болезни есть, а анализы в норме.
Консультация ревматолога требуется при наличии следующих симптомов:
- боль в суставах, припухлость, скованность движений;
- потеря веса;
- мышечная слабость, боль;
- трудность при глотании;
- сыпь, покраснения, шелушения на коже;
- повышенная температура тела;
- отёчность;
- увеличенные лимфоузлы;
- подкожные узелки (кальцинаты) в области плечевых, коленных, локтевых суставов;
- одышка;
- носовые кровотечения;
- нарушения сердечного ритма и т.д.
Лечением каких заболеваний занимается ревматолог
Рассмотрим часто встречаемые:
- Остеопороз — заболевание костной ткани, характеризующееся снижением плотности костей и повышением риска переломов.
- Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание суставов, которое может привести к деформации и нарушению их функции.
- Подагра — нарушение обмена веществ, характеризующееся повышенным уровнем мочевой кислоты в крови и отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах, что вызывает воспаление и боль.
- Системные васкулиты — группа заболеваний, при которых воспаляются стенки кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровоснабжения органов и тканей.
- Фибромиалгия — хроническая мышечно-скелетная боль и повышенная чувствительность к различным раздражителям (холод, стресс или усталость).
- Ревматизм — воспалительное заболевание соединительной ткани, преимущественно затрагивающее сердце и суставы.
- Бурсит — воспаление синовиальной сумки, которая окружает сустав, вызывая боль, отёк и ограничение движения.
- Системная красная волчанка (СКВ) — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные здоровые клетки и ткани.
- Дерматомиозит — это воспалительное поражение мышц, которое проявляется в повреждении поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, нарушении двигательной функции и поражении кожи: она краснеет и отекает.
Заболевания могут протекать сезонно, иметь длительный смазанный период или возникать остро. Например, в холодное время года, после перенесенного стресса, инфекции или из-за тяжёлых физических нагрузок. В любом случае необходима диагностика и комплексное лечение у ревматолога.
Врачи, специализирующиеся на ревматологии, используют антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, цитостатики и гормональные инъекции. Этот комплексный подход снижает воспаление, замедляет развитие болезни и предотвращает осложнения.
Как проходит прием у ревматолога?
Диагностика требует изучения большого объёма информации. Врач ревматолог подробно ознакомится с анамнезом пациента, результатами анализов и инструментальных обследований. Необходимо рассказать, какие заболевания беспокоят, есть ли травмы, принимаются ли какие-то медицинские препараты в настоящее время.
Если имеются близкие родственники с аутоиммунными патологиями соединительной ткани – важно сообщить об этом врачу.
На приеме ревматологу нужно будет описать жалобы:
- в какой части тела ощущается недомогание;
- в какое время симптомы усиливаются;
- что ухудшает ваше самочувствие, а что помогает.
После разговора с пациентом, врач переходит к клиническому обследованию. Измеряется вес, артериальное давление, оценивается чувствительность и рефлексы, внешний вид суставов и кожи.
Ревматолог осматривает пациента в вертикальном и горизонтальном положении, а также во время его движения. Затем определяется список обследований и анализов, которые нужно сделать. Ставится диагноз и разрабатывается план лечения на повторном приёме.
Диагностика в ревматологии
Ревматологические заболевания характеризуются хроническим течением, частыми рецидивами и серьёзными осложнениями. Ранняя диагностика играет ключевую роль в улучшении качества жизни пациентов и снижении риска развития инвалидности.
Ревматолог часто просит провести следующие инструментальные исследования:
- магнитно-резонансную томографию суставов и позвоночника;
- пункцию;
- рентгенографию суставов и грудной клетки;
- артроскопию;
- УЗИ суставов, сердца, брюшной полости и малого таза;
- электрокардиографию и эхокардиографию.
Кроме того, в ревматологии широко применяются лабораторные методы диагностики:
- общий анализ крови с СОЭ и мочи;
- антинуклеарные антитела (ANA, АНА);
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- анализ на ревматоидный фактор;
- определение свободного гемоглобина;
- С-реактивный белок;
- мочевая кислота;
- АСТ и АЛТ.
Среди специфических исследований проводятся анализы на уровень С-реактивного белка, ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови.
С-реактивный белок показывает активность и степень воспаления, ревматоидный фактор позволяет предположить ревматизм, а изменения уровня мочевой кислоты могут говорить о подагре.
Запишитесь на прием к ревматологу в клинике «Династия». Опыт работы нашего специалиста 25 лет.
Вопрос-ответ
Остеопороз - актуальность проблемы
Продолжительность жизни увеличивается, однако увеличение количества пожилых людей привело к повышению общего уровня заболеваемости остеопорозом.
По данным Российской ассоциации остеопороза по тяжести течения заболевания и последствий остеопороз стоит на четвертом месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также сахарного диабета.
Женщины после 45 лет проводят больше времени в клиниках с остеопорозом, чем по поводу сахарного диабета, инфаркта миокарда и рака молочной железы.
По оценочным данным, остеопорозом в России страдают 14 млн человек (10 % населения страны), еще у 20 млн есть остеопения.
Остеопороз - что это? 
Это хронически прогрессирующее системное заболевание скелета, которое характеризуется- снижением плотности костей
- усилением хрупкости костей
- снижением прочности костей
- и повышением риска переломов даже при незначительной травме
Как проверить - есть ли у меня остеопороз?
Основным методом диагностики остеопороза является Денситометрия.Рентгеновская денситометрия - "золотой стандарт" диагностики остеопороза.
Факторы риска остеопороза или кому показана Денситометрия?
- наличие остеопороза, патологических переломов у близких родственников
- пожилой и преклонный возраст
- женщины при наступлении менопаузы
- низкий вес (до 57 кг)
- критический рост (для женщин выше 178 см, для мужчин выше 181 см)
- любой гормональный дисбаланс, патология эндокринной системы (в том числе сахарный диабет)
- все виды бесплодия
- табакокурение
- злоупотребление алкоголем
- адинамия, недостаточная физическая активность
- избыточная физическая нагрузка
- длительное использование мочегонных препаратов
- алиментарный дефицит кальция (недостаток минерала в пище или нарушение его всасывания)
- дефицит витамина Д3
- системные ревматологические заболевания
- заболевания пищеварительной системы
- заболевания почек
- прием глюкокортикостероидов, тиреоидных гормонов, антикоагулянтов, противосудорожных препаратов
После достижения указанного возраста денситометрия становится методом скрининга профилактики остеопороза
Рентгеновская денситометрия (или рентгенологическая) - основной метод диагностики остеопороза
Денситометрия как метод скрининга профилактики остеопороза рекомендуется всем женщинам старше 65 лте и всем мужчинам старше 70 летКак проводится исследование:
Пациент располагается лёжа на спине на специальной кушетке. источник излучения располагается над исследуемой зоной. Производится сканирование. Пациент во время исследования не испытывает никаких ощущений. Полученная информация передаётся на компьютер и обрабатывается специальной программой.
Ограничения метода:
- вес пациента более 120 кг
- рост пациента более 196 см
- протез тазобедренного сустава
- беременность
В нашей клинике денситометрия проводится на рентгеновском костном денситометре Osteosys DEXXUM 3
Он позволяет- произвести измерения минеральной плотности кости
- оценить степень риска перелома
Osteosys DEXXUM 3 - это:
- метод двухэнергетической абсорбциометрии - "золотой стандарт" диагностики остеопороза
- высокая чувствительность
- высокая точность
- высокая специфичность
- воспроизводимость не менее 99% (погрешность менее 1 %)
- низкая доза рентгеновского излучения (менее 0,1 дозы стандартной рентгенографии грудной клетки)
- высокая скорость исследования
- полностью запатентованный процесс непрерывного сканирования
Плазмолифтинг
это инъекционная методика лечения, основанная на локальной стимуляции процессов заживления на клеточном уровне.
Направлена на:
- снятие боли, воспаления
- ускорение восстановления после спортивных травм и хирургических вмешательств
- восстановление функций позвоночника
Показания к проведению процедуры очень широкие:
- артрозы и переартриты
- контрактуры суставов
- переломы, растяжения, ушибы, вывихи
- межреберная невралгия, люмбаго, головные боли
- сколиоз, остеохондроз
- реабилитация после операций на связках и суставах
- анальные трещины, лечение идиопатического анального зуда
- ожоги, рубцы, акнэ, трофические язвы (при сахарном диабете), алопеция
- косметический эффект - улучшение цвета лица, регенерация кожи
- коррекция последствий после ботулинотерапии
Преимущества плазмолифтинга:
- является полностью натуральной процедурой, в которой не задействованы никакие посторонние компоненты (в основе использование инъекционной формы тромбоцитарной аутоплазмы крови самого пациента)
- для введения используются собственные биоматериалы пациента, что обеспечивает полную биосовместимость и практически исключает возможность возникновения аллергических реакций
Схема процедуры:
1 этап - забор крови из вены натощак2 этап - кровь помещается в специальную центрифугу, где она разделяется на три фракции: бедная тромбоцитами плазма PPP, богатая тромбоцитами плазма PRP, эритроциты. Выбирается для дальнейшего введения PRP
3 этап - полученная плазма без промедления вводится пациенту в очаг поражения по определенной схеме
Все этапы занимают не более 15 минут
В зависимости от задач врач может назначить как 1 процедуру, так и курс.
В наших клиниках процедуру плазмолифтинга проводят сертифицированные врачи
Щапова Наталья Вадимовна
Бабинцева Марина Юрьевна
Ультразвуковая навигация (УЗ-навигация)
Болевой синдром, а если он еще и длительный, вызывает физическое и психологическое страдание. Именно поэтому в практике врача - ревматолога, хирурга и невролога используется инъекционная терапия (локальное обезболивание, пункция сустава, внутрисуставное введение препарата).
Как провести манипуляцию максимально эффективно и безопасно?
С помощью ультразвуковой навигации (УЗ-навигации).
С помощью ультразвука визуализируются костные структуры, мышцы, сосуды, нервы, сухожилия и суставные поверхности.
Преимущества локальной инъекционной терапии под ультразвуковой навигацией:
- возможность прицельно или послойно воздействовать на все пораженные ткани - синовиальные оболочки, сухожилия и связки, мышцы, капсула и полость сустава, суставные сумки
- прицельное введение в структуры, которые трудно достижимы при нацеливании, основываясь на анатомические ориентиры («вслепую»). Это особенно актуально для мелких суставов и околосуставной терапии
Попадание в ключично-акромиальный сустав без УЗ-навигации 40-72%, с УЗИ навигацией 93-100%
В сухожилие длинной головки бицепса без УЗИ - 26%, с УЗИ – 86%
В общем без УЗИ примерно - 45%, с УЗИ - 85%
- возможность в реальном времени, то есть в момент постановки инъекции, визуализировать зону поражения и ввести в нее препарат
- возможность постоянного контроля за положением кончика иглы, в результате снижается риск поражения сосудов и нервов, а также общая травматизация тканей
Чем полезен озон?
Озонотерапия
Озон - газ, обладающий специфическим запахом. Озоновый слой в природе находится на высоте от 10 до 50 км с максимум концентрации на высоте 20 км и обладает защитной функцией, задерживает вредное ультрафиолетовое излучение Солнца и поглощает инфракрасное излучение Земли.
Озон, подобно кислороду, обладает окислительными свойствами. Но - озон с большим запасом внутренней энергии легко распадается и становится более сильным окислителем. Озон относительно устойчив в кислых и нейтральных растворах, а в высоких концентрациях токсичен.
Как Озон влияет на различные органы и системы организма?
- происходит активация кислородозависимых процессов, тем самым улучшается питание тканей и органов
- усиливаются обменные процессы
- активизируется фагоцитоз и стимуляция выработки цитокинов лимфоцитами и моноцитами и, тем самым, оказывается иммуномодулирующее действие
- происходит модификация мембран форменных элементов крови, снижение вязкости крови и, тем самым, улучшение микроциркуляции и газообмена на тканевом уровне
- при наружном применении бактерицидный эффект в отношении различной флоры, в том числе вирусов, грибов и простейших
Именно поэтому Озон уже около 100 лет с успехом применяется в различных областях медицины.
А учитывая, что в последние годы идет увеличение частоты смешанных инфекций на фоне транзиторных иммунодефицитов, повышение роли вирусов в возникновении воспалительных заболеваний и не всегда традиционные схемы лечения работают, интерес клиницистов к применению медицинского озона в терапии возрос.
Показания к озонотерапии:
- хирургия (ускорение заживления ран, дефектов различного генеза)
- заболевания сердечно-сосудистой системы (облитерирующие заболевания периферических артерий, варикозное расширение вен)
- неврология (болевой синдром, вегето-сосудистая дистония, мигрень)
- заболевания желудочно-кишечного тракта (практически все)
- заболевания легких (ХОБЛ, бронхиальная астма, хронический бронхит, туберкулез)
- инфекционные заболевания с длительным и вялотекущим процессом (хронический гепатит, опоясывающий герпес, ВПЧ, урогенительные инфекции, герпес — вирусные инфекции 1-2 типа, Эпштейн -Барр вирусная инфекция и др.)
- гинекология (длительно текущие воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие и восстановление репродуктивной системы, половые инфекции, ВПЧ)
- заболевания мочевыделительной системы (циститы, громелуронефриты, уретриты, пиелонефрит, бактериурия)
- заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра, ожирение, липодистрофия)
- дерматология (угревая болезнь, фурункулез, демодекс, зудящие дерматозы, герпетическое поражение кожи, остроконечные кондиломы, грибковые заболевания)
- заболевания ЛОР-органов: длительно текущие воспалительные заболевания, нейросенсорная тугоухость
- клинические проявления иммунодефицита
- синдром хронической интоксикации
Противопоказания:
- гипертиреоз
- тромбоцитопения менее 50.000 и другие тяжелые нарушения свертываемости крови
- тяжелая сердечно-сосудистая патология
- острый инфаркт
- острая алкогольная интоксикация
- кровотечение
- пациенты, получающие лечение медью или железом внутривенно
Озонотерапия доступна в клинике на Мамина-Сибиряка, 128.
Предварительная консультация врача обязательна.
Наши отделения
-
Сейчас открытоГрафик работы филиала:
пн - пт с 07:30 до 20:00
сб с 07:30 до 20:00
вс с 08:00 до 18:00Клиника расположена в отдельном 4-х этажном здании на углу ул. Мамина-Сибиряка и ул. Карла Маркса, напротив Екатеринбургского Зоопарка.
Вход в клинику расположен в правой части здания. Если вам необходим пандус – он находится в левой части здания.
Забор анализов ежедневно с 07:30
Вакцинация ежедневно (Реакция Манту, Диаскинтест - постановка ЧТ, ВС)
Вниманию пациентов клиники на автомобилях:
вдоль клиники по ул.Мамина- Сибиряка организована общая парковка для машин.
Также парковка машин осуществляется вдоль всей улицы Мамина-Сибиряка.
Если ехать к клинике по улице Карла Маркса и свернуть в проезд между домами Карла Маркса 25/25А/25Б - там могут быть свободные места для парковки.
В течение рабочего дня парковка затруднена, после 16.00 в рабочие дни и в выходные дни - свободных мест много.
Вдоль соседнего дома (ул. Мамина-Сибиряка, 126) действует большая бесплатная парковка.
-
Сейчас открытоГрафик работы филиала:
пн - пт с 07:30 до 20:00
сб с 07:30 до 20:00
вс с 08:00 до 18:00Клиника расположена на первом этаже жилого дома в правой части здания, отдельный вход со стороны ул. Академика
Шварца (со стороны ТК Дирижабль).
Забор анализов ежедневно с 07:30
Вакцинация ежедневно (Реакция Манту, Диаскинтест - постановка по СР, СБ)
Вниманию пациентов клиники на автомобилях:
существует удобная парковка вдоль ул. Академика Шварца, всегда есть свободные места на парковке со стороны двора дома (заезд с правой стороны от здания). Также можно оставить автомобиль на парковке ТЦ Дирижабль.
