Кардиолог

Кардиолог — это врач, в задачи которого входит выявление, профилактика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он также занимается ведением реабилитации людей, перенесших инфаркт, инсульт и другие обострения хронических патологий сосудов и сердца.

Когда нужно записаться к кардиологу?

Обратиться к кардиологу нужно уже при первых симптомах, указывающих на проблемы с сердцем или сосудами.

• Обморочные или предобморочные состояния.
• Головокружения в состоянии покоя или после физических нагрузок.
• Боль или дискомфорт в области сердца, особенно при физической нагрузке, стрессе. Может отдавать в левую руку, лопатку, шею.
• Одышка при незначительной нагрузке или в покое. Может быть трудно подниматься по лестнице даже на второй этаж, быстрая усталость при обычной активности.
• Перебои в работе сердца (ощущение замирания, толчков, учащённого сердцебиения), часто возникают спонтанно.
• Постоянно повышенное или пониженное артериальное давление.
• Повышенная утомляемость, вялость, постоянная сонливость.
• Отечность живота, ног, резкая прибавка в массе тела.
• Слабость в одной из конечностей.
• Наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Если у близких родственников были инфаркты или инсульты в молодом возрасте — важно пройти профилактическое обследование.

Чем раньше вы начнете обследование, тем выше шанс предотвратить серьёзные осложнения.

Срочно вызвать скорую нужно при таких симптомах:

• острая боль в груди, не проходящая даже в покое;
• внезапная одышка;
• сильное головокружение, обморок;
• резкое повышение или падение артериального давления, сопровождающееся слабостью, тошнотой, потливостью;
• речевые нарушения, опущение угла рта, слабость в руке или ноге могут быть признаками инсульта.

Важно понимать: сердечно-сосудистые симптомы могут появиться в любом возрасте — не только у пожилых, но и у молодых людей, особенно при высоком уровне стресса, малоподвижном образе жизни или наследственной предрасположенности. Не списывайте боль, одышку или давление на усталость, стресс или возрастные изменения. Это может быть первым сигналом серьёзного заболевания.

Самолечение при проблемах с сердцем недопустимо! Только врач-кардиолог после обследования может определить причину симптомов и назначить безопасное лечение.

Группы риска при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Есть определенные группы людей, у которых риск развития сердечных заболеваний значительно выше чем у других. Если у вас есть хотя бы один указанный фактор, важно регулярно проходить осмотры у кардиолога, даже если самочувствие хорошее.

• Возраст больше 55 лет (мужчины) и 65 лет (женщины).
• Наблюдается 1 или 2 степень тяжести гипертонии. Длительное повышенное давление увеличивает нагрузку на сердце.
• Больные сахарным диабетом.
• Пациенты, перенесшие инфаркт/инсульт.
• Люди с высоким уровнем холестерина. Это главная причина образования атеросклеротических бляшек в сосудах.
• Курильщики и лица, подвергающиеся пассивному курению. Табачный дым сужает сосуды, повышает давление и значительно ускоряет развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
• Люди с избыточным весом и ожирением.
• Люди с наследственной предрасположенностью. Если у родителей или ближайших родственников были инфаркт, инсульт или пороки сердца — риск развития значительно выше.

Наличие даже одного фактора риска требует внимания, а если их несколько, то формируется высокий сердечно-сосудистый риск, при котором необходимо наблюдаться у кардиолога и корректировать образ жизни.

Заболевания, которые лечит кардиолог

Врач-кардиолог занимается диагностикой и лечением заболеваний и патологических состояний сердца и сердечно-сосудистой системы:

1. Гипертония — повышенное давление. Хроническое повышенное артериальное давление (АД) увеличивает риск инфаркта, инсульта и истончает сосуды.
2. Гипотония — пониженное давление. Постоянно низкое АД, вызывающее слабость, головокружение, обмороки.
3. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, постинфарктный кардиосклероз).
4. Нарушения сердечного ритма: фибрилляция предсердий (неритмичная работа сердца), брадикардия (замедленный пульс), тахикардия (учащённый пульс).
5. Сердечная недостаточность. Состояние, при котором сердце не справляется с перекачиванием крови. Проявляется одышкой, слабостью, отёками ног.
6. Пороки сердца. Атипичное или аномальное строение его структур, может быть врожденным и приобретенным.
7. Миокардит и перикардит. Воспалительные заболевания сердечной мышцы (миокарда) и околосердечной сумки (перикарда), часто возникающие после инфекций.

Перечисленные заболевания — лишь часть того, что лечит кардиолог. При необходимости врач направляет к смежным специалистам (эндокринологу, нефрологу, неврологу и др.). Запомните, при любых жалобах на сердце или сосуды важно получить консультацию доктора.

Подготовка к первичному приему кардиолога

Специфической подготовки не требуется. Достаточно надеть удобную, свободную одежду, которую легко снять. Это нужно для полноценного осмотра сердца и лёгких. Заранее можно снять цепочку — она может мешать, особенно если потребуется ЭКГ или УЗИ.

За пару дней до осмотра пейте меньше кофе, крепкого чая. Исключите энергетические напитки — они повышают давление и учащают сердцебиение. Избегайте сильных физических нагрузок, переутомления и стрессов.

Что взять с собой:

• Выписки из стационара при предыдущих госпитализациях по поводу болезней сердца;
• Результаты обследований (если есть): ЭКГ, УЗИ сердца, Холтера, анализы — общий и биохимический анализ крови, липидограмму, уровень сахара, общий анализ мочи.

Заранее запишите, чтобы не забыть упомянуть на приеме:

• Когда впервые появились жалобы;
• Что провоцирует ухудшение состояния;
• Принимаете ли вы лекарства и какие именно (название, дозировка, время приёма).

Как проходит консультация кардиолога?

Длительность первичного приема кардиолога в клинике «Династия» составляет примерно 30-40 минут. За это время врач внимательно расспрашивает пациента о жалобах, а также занимается сбором анамнеза. Спрашивает подробности об особенностях начала и течения заболевания, лечении, хронических патологиях и образе жизни. После врач проводит физический осмотр пациента:

• Осмотр и оценка состояния кожных покровов;
• Аускультация (прослушивание сердца, его тонов и шумов);
• Пальпация (прощупывание верхушечного толчка, оценивание пульса);
• Перкуссия (постукивание и оценка звука для определения границ сердца);
• Пульсоксиметрия (измерение насыщения крови кислородом);
• Измерение артериального давления.

Если у вас есть на руках есть результаты ЭКГ, ЭхоКГ, анализы, Холтер или СМАД — возьмите их с собой, врач все внимательно изучит и объяснит. После осмотра кардиолог назначает дополнительные обследования и лабораторные анализы (при необходимости).

Методы диагностики у кардиолога

В современной кардиологии используются точные, безопасные и неинвазивные методы диагностики, позволяющие оценить состояние сердца и сосудов на ранних стадиях заболевания. Чаще всего врачи дают направление на УЗИ сердца, электрокардиограмму, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и анализы крови.

Какие процедуры и исследования назначает кардиолог?

• ЭКГ (электрокардиограмма) — быстрая и безболезненная запись работы сердца. Позволяет выявить аритмии, ишемию, последствия инфаркта. Показывает частоту сердечных сокращений, изменения в ритме сердца и наличие повреждений миокарда.
• Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру) — непрерывная запись ритма сердца в течение суток. Помогает поймать скрытые перебои, связанные с нагрузкой или сном.
• Суточное мониторирование АД (СМАД) — непрерывное измерение давления каждые 15–30 минут в течение суток. Выявляет скрытую гипертонию, ночную гипертензию.
• ЭхоКГ (УЗИ сердца) — визуализация камер сердца и клапанов показывает врожденные и приобретенные пороки, ишемическую болезнь сердца и гипертоническую болезнь.
• Нагрузочные тесты, которые включают в себя: велоэргометрию (проба на велоэргометре), тредмил-тест (исследование), стрессовые фармакологические пробы, а также массаж каротидных синусов. При помощи дозированных нагрузок, врач сможет оценить скрытые функциональные нарушения, которые проявляются при физической нагрузке или в стрессовых ситуациях;
• Лабораторное исследование: общий анализ крови (для определения воспалительных изменений), коагулограмма (для оценки свертывающей способности крови и определения риск тромбозов), биохимический анализ крови (уровень общего холестерина, глюкозы и липопротеидов), общий анализ мочи (для определения состояния функции почек).

Как часто нужно посещать кардиолога?

Частота приёмов зависит от возраста, наличия хронических заболеваний, факторов риска и общего самочувствия.

1. Здоровым людям до 40 лет без жалоб и факторов риска достаточно профилактического осмотра у терапевта раз в год. Идти к кардиологу нужно при появлении тревожных симптомов: одышка, боль в груди, перепады давления.
2. Людям от 40 лет и старше рекомендуется консультация кардиолога раз в 1–2 года, даже при отсутствии жалоб. В этом возрасте повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Пациентам с факторами риска нужно наблюдаться у кардиолога не реже 1 раза в год.
4. Если у вас есть диагностированное заболевание сердца — наблюдение должно быть регулярным: каждые 3–6 месяцев.

Платный кардиолог в Екатеринбурге

В медицинском центре «Династия» принимают опытные врачи-кардиологи со стажем более 15 лет. У нас можно записаться на платную консультацию уже в день обращения — без очередей и длительного ожидания.

Все исследования проводятся в комфортных условиях, результаты обследований сразу интерпретируются врачом. Записаться на консультацию кардиолога можно через форму обратной связи или по номеру телефона, указанному на сайте.