В России был разработан аппарат для неинвазивного обследования печени на выявление фиброза – Фиброскан (это аппарат только для обследования печени).
А само исследование получило название Транзиентная эластография на аппарате Фиброскан - и для упрощения стали исследование называть просто - Фиброскан.
Суть метода эластографии на аппарате Фиброскан:
комбинированный датчик с ультразвуковым преобразователем совершает механическое воздействие на поверхность кожи и регистрируется волна в зависимости от плотности ткани.Результаты исследования отражаются по шкале METAVIR.
Достоинства метода
- оценка печеночной ткани осуществляется в цилиндрическом объеме 4 × 1 см
- быстрое и безболезненное
- соответствие между показателями, полученными методом Фиброскан и биопсии печени
Недостатки
- проводится вслепую, невозможно провести предварительную визуальную оценку и выбрать область для исследования
- ограниченная глубина проникновения
- невозможность прохождения волны через жидкие структуры (асцит), а так же трудность у пациентов с избыточной массой тела
Суть метода ультразвуковой эластометрии сдвиговой волной:
ультразвуковой датчик создает мощный импульс и проводится оценка скорости сдвиговой волны на определенной глубине.Результаты исследования по шкале METAVIR (так же как при Фиброскане).
Плюсы метода:
- визуальный контроль, оптимизация зону измерений, проводит локальные измерения при очаговых поражениях
- асцит, ожирение, атипичное расположение печени, атрофия или удаление правой доли печени менее препятствуют измерениям и технически возможны
В наших клиниках установлены аппараты экспертного класса и они оснащены функцией двумерной эластографии сдвиговой волной.
Как выполняется исследование Ультразвуковая эластометрия (эластография) сдвиговой волной?
Для обследования печени рекомендованная позиция пациента – лежа на спине с запрокинутой за голову правой рукой для расширения межреберных промежутков. Кожа обрабатывается гелем для лучшей проводимости сигнала. Врач размещает датчик в межреберном промежутке по передней и средней подмышечной линии, также в правом подреберье. Компрессия датчика на кожные покровы минимальна. Перед проведением измерения производится уточнение области исследования. Во время замеров необходима задержка дыхания, так как движение влияет на точность измерений.Продолжительность диагностики 15 – 25 минут.
Нужна ли подготовка к исследованию?
Отмечено увеличение жесткости печени в ответ на увеличение кровотока после приема пищи или жидкостей. Поэтому для обеспечения достоверности исследования печени рекомендуется не употреблять пищу и любые жидкости за 6 часов до исследования.За день до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (черный хлеб, бобовые, газированные напитки, кондитерские изделия - пирожные, торты).
Результаты
Для оценки жесткости печени в среднем используется 3 измерения, далее результаты сопоставляются со шкалой METAVIR.Итак, ультразвуковая эластометрия сдвиговой волной используется для определения стадии фиброза у детей и взрослых, имеет хорошую диагностическую точность, подтвержденную научными исследованиями (нет разницы в полученных результатов с Фибросканом), под визуальным контролем и технически более доступно у пациентов с избыточной массой тела (отличия от Фиброскана).
Поэтому - если Вам назначили пройти исследование Фиброскан - смело записывайтесь на Эластографию сдвиговой волной и получите четкую, высококачественную картину состояния печени.